写于 2017-05-04 03:17:07| 凯旋门娱乐手机投注| 股票

Lawrence LeBlond为redOrbitcom - 你的宇宙在线众所周知,儿童和青少年可能像成年人一样患有衰弱的偏头痛

许多这些年轻的患者经常被处方与成人因剧烈头痛相同的药物和剂量但最近两项关于儿科偏头痛研究的综述正在挖掘一些令人不安的消息根据这些评论,没有证据表明目前处方治疗头痛的大多数药物都有助于帮助同样患有偏头痛的儿童和青少年

第一次审查美国食品和药物管理局(FDA)进行的偏头痛治疗分析表明,无药物安慰剂可以预防儿童和青少年的偏头痛,以及大多数头痛药物,甚至更好的儿科医生D William Rodriguez在美国食品和药物管理局的儿科治疗办公室,审查了1999年至2011年期间提交给FDA的所有相关数据,其中包括五种批准的药物或成人偏头痛治疗:舒马曲坦琥珀酸盐鼻腔喷雾剂,佐米曲普坦,氢溴酸埃曲坦,苹果酸阿莫曲坦和苯甲酸利扎曲普坦药丸总共有7项研究回顾了12至17岁患者,并且有至少4例偏头痛病史的患者每次事件的发生时间大多数参与者都是白人,研究中包括的女孩比男孩多一点美国食品和药物管理局的审查发现,服用安慰剂的患者中有53%到58%在两小时内缓解了疼痛

作者指出,观察到的安慰剂效应使得难以评估处方治疗的有效性,并且还指出在1999年至2003年期间没有进行任何试验表明青少年中的任何药物有效性该团队还建议应该为未来的研究实施设计变更以帮助澄清事项这些研究应该区分患有短期偏头痛的儿童和t有较长者的软管,也许是对那些对安慰剂做出快速反应的人和那些没有对安慰剂做出反应的人“这些研究清楚地证明了为什么我们不能假设成人中有效的东西会在孩子身上起作用,为什么孩子需要自己的学习,”Rodriguez指出偏头痛 - 威斯康星医学院在密尔沃基进行的预防性评估分析了之前的21项研究(截至2012年中期),其中包括18岁以下的男性和女性患者

该评价由威斯康星大学医学教授Jeffrey Jackson博士领导

在该评价中,杰克逊及其同事发现其中20项研究的重点是“偶发性偏头痛”,其中偏头痛每月发生次数少于15次

只有一项研究关注“慢性头痛”,每月发生15次或更多次所有研究或者比较了两种或更多种偏头痛药物或单一药物在减轻头痛频率和严重程度方面的效果与安慰剂相比这些治疗方法包括抗癫痫药物tions,抗抑郁药,抗组胺药,钙通道阻滞剂,血压控制药和非甾体类抗炎药这篇综述还发现,在很大程度上,安慰剂在控制小儿头痛方面比处方药更有效

安慰剂减少了偏头痛的发生率平均每月6次,每月少于3次在该综述中,在偏头痛治疗中,只有两种药物比安慰剂更有效:抗癫痫药物(托吡酯)和抗抑郁药(曲唑酮)但是,仍然有限的证据证明这些药物的有效性,根据过去儿科研究的数据不足,可能没有确切的结论“这非常令人沮丧,”杰克逊说,据美国新闻记者艾伦·莫兹说,“我很震惊地看到坦率地说,在头痛儿童中进行的研究很少,而且我们提出的一些研究表明这一点很少这些药物的益处,如果有的话,并不是很大“他还说这些药物特别令人讨厌”有些会导致口干,疲劳,或集中注意力问题他们不是真正的药物你会想要你的活力青少年如果他们不工作,就要开始“”父母应该意识到我们的药物治疗选择不如他们应该做的那么好,“密苏里州堪萨斯城儿童医院和诊所的神经学家兼头痛专家Jennifer Bickel博士说

路透社记者告诉Genevra Pittman 她指出,医生不得不依赖为成人制造的头痛药物,这很遗憾,因为目前还没有关于儿童和青少年偏头痛治疗和预防的研究这些成人药物“不是奇迹般的治疗方法”,Bickel说

根据研究背景数据,偏头痛患病率随着年龄的增长而增加在学龄前儿童中,患病率约为3%,小学生增加到11%,高中生增加到23%

于2013年1月28日在JAMA Pediatrics的在线版上发表